高血壓200毫米汞柱屬于高血壓危象,有較高危險(xiǎn)性,可能引發(fā)急性心腦血管事件,需立即就醫(yī)處理。
當(dāng)血壓達(dá)到200毫米汞柱時(shí),血管承受壓力顯著超過(guò)正常范圍,可能造成血管內(nèi)皮損傷,誘發(fā)腦出血或主動(dòng)脈夾層等急癥。此時(shí)患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀,部分患者伴隨惡心嘔吐或意識(shí)障礙。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、腎功能損害等靶器官損害,血壓驟升更易誘發(fā)心力衰竭或腦梗死。高血壓危象需通過(guò)靜脈降壓藥物快速控制血壓,常用硝普鈉或?yàn)趵貭柕人幬铮瑫r(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖及器官功能。血壓急劇升高時(shí)不可自行服用短效降壓藥,避免血壓波動(dòng)過(guò)大加重器官缺血。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加蔬菜水果及全谷物攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用長(zhǎng)效降壓藥,避免漏服或自行調(diào)整劑量;定期監(jiān)測(cè)晨起及睡前血壓并記錄;控制體重使體質(zhì)指數(shù)小于24,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米;戒煙限酒并保證充足睡眠。出現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)180/120毫米汞柱伴頭暈胸痛等癥狀時(shí)須立即急診就醫(yī)。