膝蓋髕骨損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式調(diào)理。膝蓋髕骨損傷可能與外傷、過度運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

膝蓋髕骨損傷后需立即停止運(yùn)動(dòng)，避免加重?fù)p傷。急性期建議使用支具或護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié)，減少髕骨與股骨的摩擦。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)體重，臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。恢復(fù)期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，但需避免跳躍、深蹲等動(dòng)作。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能夠收縮血管減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，使用熱毛巾或暖水袋促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用布料隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。軟骨損傷者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。中藥如活血止痛膠囊也有助于改善癥狀。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)肌肉力量。超短波治療能改善局部微循環(huán)，紅外線照射可緩解僵硬?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)股四頭肌肌力，維持髕骨穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重髕骨骨折、脫位或軟骨大面積剝脫者，可能需行關(guān)節(jié)鏡下髕骨復(fù)位固定術(shù)或微骨折術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練防止粘連，6-8周后開始漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)。慢性髕股關(guān)節(jié)紊亂者可考慮脛骨結(jié)節(jié)截骨術(shù)調(diào)整髕骨軌跡。

膝蓋髕骨損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇緩沖性好的鞋子。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。