髕骨損傷癥狀主要有膝關(guān)節(jié)前方疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、髕骨摩擦感等。
一、膝關(guān)節(jié)前方疼痛
髕骨損傷早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前方局限性疼痛,在上下樓梯、下蹲或久坐站起時(shí)疼痛加劇。疼痛可能與髕骨軟骨軟化、髕腱炎等因素有關(guān),通常伴有膝關(guān)節(jié)酸脹感?;颊邞?yīng)減少爬坡、跳躍等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可采用冰敷緩解。
二、關(guān)節(jié)腫脹
損傷后可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,多因滑膜炎、關(guān)節(jié)積液引起。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),急性期可見(jiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,使用彈性繃帶加壓包扎,避免過(guò)度行走站立。
三、活動(dòng)受限
膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍減小,下蹲困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)跛行。這種情況常與關(guān)節(jié)內(nèi)血腫、軟骨碎片嵌頓有關(guān),可能伴隨股四頭肌萎縮。需要進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
四、關(guān)節(jié)彈響
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響聲,多因髕骨軌跡異常、軟骨面不平整導(dǎo)致。彈響可能伴隨瞬間劇痛,常見(jiàn)于髕股關(guān)節(jié)紊亂。應(yīng)加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)外展肌群訓(xùn)練,改善髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡,避免重復(fù)屈膝動(dòng)作。
五、髕骨摩擦感
屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)感知髕骨后方摩擦感,猶如砂紙摩擦,提示軟骨面損傷。這種癥狀在髕骨關(guān)節(jié)炎、軟骨缺損時(shí)尤為明顯??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用髕骨固定帶減輕摩擦。
髕骨損傷后應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇軟底緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在堅(jiān)硬地面長(zhǎng)時(shí)間奔跑。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌的力量訓(xùn)練,保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品和深海魚(yú)類,有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確損傷程度,接受針對(duì)性治療。