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持續(xù)38度不退有危險嗎

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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持續(xù)38度不退是否有危險需結(jié)合具體情況判斷,若精神狀態(tài)尚可且無其他嚴(yán)重癥狀,通常風(fēng)險較低;若伴有意識模糊、呼吸困難或持續(xù)高熱超過三天,則可能存在危險,需及時就醫(yī)。

體溫持續(xù)在38度,若患者精神狀態(tài)良好,食欲正常,能夠正常交流與活動,同時沒有出現(xiàn)驚厥、劇烈頭痛、胸痛或皮疹等其他令人擔(dān)憂的癥狀,這種情況往往提示身體正在調(diào)動免疫系統(tǒng)對抗感染,屬于一種防御性反應(yīng)。常見于普通病毒性感冒、急性上呼吸道感染等自限性疾病過程中。此時危險相對較小,重點在于充分休息、保證液體攝入、采用溫水擦浴等物理降溫方式,并密切監(jiān)測體溫變化。多數(shù)情況下體溫會在數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。

體溫持續(xù)38度不退,若患者出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或煩躁不安,伴有呼吸急促、口唇發(fā)紫、劇烈咳嗽咳膿痰、嚴(yán)重頭痛嘔吐、頸部僵硬、身上出現(xiàn)瘀點或瘀斑,或是嬰幼兒出現(xiàn)拒食、哭鬧不止、前囟膨隆等情況,則提示可能存在較為嚴(yán)重的感染或其他疾病。例如肺炎、腦膜炎、膿毒癥或某些隱匿的細(xì)菌感染。對于有基礎(chǔ)疾病的老年人、嬰幼兒或免疫力低下的人群,持續(xù)低熱不退也可能是病情加重的信號。這種情況存在一定危險性,不應(yīng)自行觀察等待,須立即尋求醫(yī)療幫助以明確病因。

發(fā)熱是身體發(fā)出的警報,持續(xù)38度不退時,核心在于觀察伴隨癥狀與患者整體狀態(tài)。居家期間應(yīng)保持環(huán)境涼爽通風(fēng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,鼓勵少量多次飲用溫水、清淡的湯粥或口服補(bǔ)液鹽,以預(yù)防脫水。避免盲目使用退熱藥掩蓋病情,尤其不應(yīng)將多種退熱藥混合或超劑量使用。如果發(fā)熱超過三天仍無下降趨勢,或體溫未達(dá)38度但出現(xiàn)任何上述提到的危險征象,都應(yīng)停止在家觀察,及時前往醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測等,以確定發(fā)熱的根本原因并進(jìn)行針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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寶寶持續(xù)38度不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
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張文同
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持續(xù)發(fā)燒38度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式退燒。持續(xù)發(fā)燒可能與感染、炎癥反應(yīng)、免疫異常、代謝紊亂、腫瘤等因素有關(guān)。