懷孕3周以上通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌證。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片實(shí)現(xiàn),前者阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,服藥后需留院觀察出血情況,完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上??赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、大出血等不良反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)無殘留,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔每日清洗,使用合格衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶和含鐵食物如動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)返院檢查。后續(xù)需采取可靠避孕措施,建議至少間隔6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。