懷孕5周多通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，需排除禁忌證并確認(rèn)孕囊位置。

藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片聯(lián)合用藥終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎壞死，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。用藥前需經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊在宮腔內(nèi)，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況，出血量超過月經(jīng)量?jī)杀痘虺掷m(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平，但存在不全流產(chǎn)需清宮的可能。

存在嚴(yán)重貧血、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。青光眼、哮喘或?qū)η傲邢偎仡愃幬镞^敏者需謹(jǐn)慎評(píng)估。用藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等藥物反應(yīng)，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù)正常。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)兩周。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，禁止盆浴和性生活一個(gè)月。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。觀察陰道出血情況，出血超過14天或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需復(fù)診。流產(chǎn)后需落實(shí)避孕措施，建議間隔6個(gè)月以上再計(jì)劃妊娠。心理疏導(dǎo)很重要，可通過與伴侶溝通或?qū)I(yè)咨詢緩解情緒壓力。