口腔根管治療步驟主要包括開髓、根管預備、根管消毒、根管充填和牙體修復五個階段，需由專業(yè)牙科醫(yī)生分次完成。

1、開髓

在局部麻醉下，醫(yī)生使用高速鉆頭去除齲壞組織并打開牙髓腔，暴露感染的牙髓組織。此階段需配合X光片確定髓室形態(tài)，避免損傷健康牙體結構。

2、根管預備

采用根管銼逐步擴大根管通道，清除壞死牙髓和感染物質?，F代技術常配合機用鎳鈦器械提高效率，過程中需多次沖洗防止碎屑堆積。

3、根管消毒

使用次氯酸鈉等沖洗液徹底消毒根管系統(tǒng)，嚴重感染時需封入氫氧化鈣糊劑暫封1-2周。部分病例需配合激光或超聲輔助殺菌。

4、根管充填

用牙膠尖配合根管封閉劑三維充填根管，防止再感染。熱牙膠垂直加壓技術可提高充填致密性，術后需拍攝X光片確認效果。

5、牙體修復

根據剩余牙體量選擇復合樹脂充填或全冠修復，后牙推薦高嵌體或全冠保護，避免牙折裂。纖維樁可增強薄弱牙體強度。

根管治療后需避免患牙咬硬物2周，定期復查監(jiān)測愈合情況。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，使用含氟牙膏和牙線清潔，每年進行專業(yè)潔牙。若出現持續(xù)疼痛或咬合不適應及時復診，必要時考慮根尖手術治療。治療后牙齒可能隨時間變脆，長期觀察中需關注修復體密封性。