女性骶骨位于骨盆后壁中央,是五塊骶椎融合形成的三角形骨,上接腰椎下連尾骨,兩側(cè)與髂骨構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié)。
骶骨由胚胎期的5塊骶椎在青春期后逐漸骨化融合而成,呈倒三角形結(jié)構(gòu)。其上方寬大的基部稱為骶骨底,與第5腰椎通過(guò)椎間盤(pán)和韌帶連接形成腰骶關(guān)節(jié)。骶骨尖端向下延伸為骶骨嵴,與尾骨相連。骶骨前表面凹陷形成骶前孔,有骶神經(jīng)前支通過(guò)。后表面凸起并有骶正中嵴,兩側(cè)各有4對(duì)骶后孔供骶神經(jīng)后支穿出。骶骨外側(cè)耳狀面與髂骨耳狀面構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié),該關(guān)節(jié)被強(qiáng)大的骶髂韌帶固定,是維持骨盆穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)。骶骨中央的骶管是椎管的延續(xù),容納馬尾神經(jīng)和終絲。女性骶骨較男性更短寬且彎曲度小,這種形態(tài)差異與女性分娩時(shí)骨盆擴(kuò)張的需求相關(guān)。
日常需注意保護(hù)骶骨區(qū)域,避免久坐硬質(zhì)座椅導(dǎo)致局部受壓,可選用環(huán)形坐墊分散壓力。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減輕腰骶部負(fù)荷。孕婦可通過(guò)骨盆搖擺操增強(qiáng)骶髂關(guān)節(jié)柔韌性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)持續(xù)骶部疼痛、麻木或排便功能障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)排查骶管囊腫、骶骨骨折或骶髂關(guān)節(jié)炎等病變,影像學(xué)檢查首選骶骨正側(cè)位X線片或磁共振成像。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身并檢查骶尾部皮膚,預(yù)防壓瘡發(fā)生。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,有助于維持骶骨骨密度。