腦梗死失語可通過語言康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、針灸治療、高壓氧治療、心理疏導(dǎo)等方式恢復(fù)。腦梗死失語通常由大腦語言中樞供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損引起，表現(xiàn)為表達(dá)障礙、理解困難、命名不能等癥狀。

1、語言康復(fù)訓(xùn)練

針對運(yùn)動(dòng)性失語可采用發(fā)音練習(xí)、短語復(fù)述等訓(xùn)練，感覺性失語需加強(qiáng)聽覺理解訓(xùn)練。早期介入個(gè)性化康復(fù)方案有助于神經(jīng)功能重塑，家屬需配合治療師進(jìn)行日常對話練習(xí)，使用圖片卡、字卡等輔助工具重復(fù)刺激語言中樞。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶改善腦血流，恢復(fù)期口服胞磷膽堿鈉片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。丁苯酞軟膠囊能保護(hù)缺血區(qū)神經(jīng)元，需配合凝血功能監(jiān)測使用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免自行增減。

3、針灸治療

選取廉泉、啞門等穴位進(jìn)行電針刺激，配合頭針語言區(qū)透刺療法。中醫(yī)認(rèn)為該療法能通絡(luò)開竅，改善舌肌運(yùn)動(dòng)功能。需由專業(yè)針灸師操作，10-15次為1療程，治療期間觀察有無暈針等反應(yīng)。

4、高壓氧治療

通過2-2.5個(gè)大氣壓純氧環(huán)境增加血氧彌散距離，挽救缺血半暗帶神經(jīng)元。每次治療90分鐘，需完成20-30次療程。禁用于未經(jīng)控制的高血壓患者，治療期間可能出現(xiàn)耳悶等不適需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

5、心理疏導(dǎo)

失語患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，心理醫(yī)生會(huì)采用沙盤治療等非語言溝通方式干預(yù)。家屬需耐心傾聽并建立替代溝通方式，如手勢、寫字板等。團(tuán)體心理治療可幫助患者重建社交信心。

恢復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)語言功能倒退需立即復(fù)診。建議在家中設(shè)置便利貼等視覺提示物輔助日常交流，參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)維持社交功能。