卵圓孔未閉是否需要手術取決于具體病情，多數(shù)情況下無須手術干預，少數(shù)存在明確血栓風險或反常栓塞病史的患者需考慮封堵治療。
卵圓孔未閉是心臟房間隔在出生后未完全閉合的常見生理性變異，成人中發(fā)生率較高。若無頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或超聲檢查顯示分流較小，通常建議定期隨訪觀察。日常可通過避免劇烈運動、控制血壓等方式降低右心房壓力，減少血液分流。
對于反復出現(xiàn)不明原因腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或偏頭痛的患者，經(jīng)食道超聲心動圖證實存在中大量右向左分流時，經(jīng)皮卵圓孔封堵術可有效預防反常栓塞。手術采用介入方式植入封堵器，創(chuàng)傷小且恢復快，但需嚴格評估適應證并排除其他栓塞來源。
卵圓孔未閉患者應保持規(guī)律作息，避免潛水、高空作業(yè)等可能增加右心壓力的活動；合并偏頭痛者可嘗試記錄發(fā)作誘因并減少咖啡因攝入；術后患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物3-6個月，定期復查心臟超聲。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀應及時就醫(yī)排查栓塞事件。