卵圓孔未閉可通過介入封堵術(shù)或外科手術(shù)進(jìn)行治療，具體術(shù)式選擇需根據(jù)患者年齡、缺損大小及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。
介入封堵術(shù)是當(dāng)前首選治療方式，適用于缺損直徑小于25毫米且邊緣完整的患者。手術(shù)經(jīng)股靜脈穿刺植入封堵器，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。外科開胸手術(shù)適用于缺損過大或合并其他心臟畸形的患者，需在體外循環(huán)下直接縫合缺損。兩種手術(shù)均需術(shù)前完善經(jīng)食道超聲檢查評估缺損形態(tài)，術(shù)后需抗凝治療防止血栓形成。手術(shù)成功率超過95%，但存在封堵器脫落、心律失常等罕見并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后患者需定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月，保持低鹽低脂飲食。介入術(shù)后3天內(nèi)限制穿刺側(cè)肢體活動(dòng)，外科術(shù)后需關(guān)注胸骨愈合情況。出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長期隨訪中需監(jiān)測有無殘余分流或血栓形成。備孕女性應(yīng)提前告知醫(yī)生手術(shù)史，部分患者術(shù)后仍需持續(xù)抗凝治療。