膝蓋關(guān)節(jié)炎通常較難根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。膝蓋關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
膝蓋關(guān)節(jié)炎的治療難度與病情嚴(yán)重程度、患者依從性等因素相關(guān)。早期患者通過減輕體重、減少爬樓梯等關(guān)節(jié)負(fù)荷活動,配合熱敷或冷敷緩解癥狀,多數(shù)能顯著改善生活質(zhì)量。中期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物控制炎癥和修復(fù)軟骨,部分患者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解摩擦。晚期患者若出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙,可能需接受關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
少數(shù)存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或未規(guī)范治療的患者,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等不可逆損害,此時治療難度顯著增加。遺傳因素導(dǎo)致的早發(fā)性關(guān)節(jié)炎或合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病時,病情控制更為復(fù)雜,需多學(xué)科聯(lián)合治療。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊活動,避免長時間蹲跪或爬山;飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣;冬季注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝分散壓力。建議每3-6個月復(fù)查關(guān)節(jié)情況,疼痛加重時及時調(diào)整治療方案。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者能實(shí)現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。