胎兒發(fā)育不良可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、必要時住院治療等方式干預(yù)。胎兒發(fā)育不良通常由營養(yǎng)不良、妊娠并發(fā)癥、胎盤功能異常、遺傳因素、母體慢性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和深色蔬菜。孕中期起每日增加300千卡熱量，優(yōu)先選擇堅果、乳制品等營養(yǎng)密度高的食物。避免生食、酒精及高汞魚類，妊娠劇吐者可采用少量多餐方式。

2、補充營養(yǎng)素

遵醫(yī)囑補充含葉酸的復(fù)合維生素，缺鐵性貧血需配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片，鈣攝入不足可選用碳酸鈣D3顆粒。注意維生素A每日不超過3000IU，過量可能致畸。營養(yǎng)素補充需結(jié)合血清檢測結(jié)果調(diào)整。

3、定期產(chǎn)檢

每2-4周進行超聲監(jiān)測胎兒雙頂徑、股骨長等生長參數(shù)，通過臍血流多普勒評估胎盤灌注。妊娠28周后建議每周胎心監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)生長曲線偏離時需縮短復(fù)查間隔。糖耐量異常者需監(jiān)測血糖譜。

4、控制基礎(chǔ)疾病

妊娠期高血壓需使用拉貝洛爾片控制血壓，甲狀腺功能減退者調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者應(yīng)在風(fēng)濕科指導(dǎo)下調(diào)整用藥。血糖控制不佳可能需胰島素治療。

5、住院治療

出現(xiàn)臍動脈舒張期血流缺失、羊水過少等危急情況時需立即住院。靜脈營養(yǎng)支持可選用復(fù)方氨基酸注射液，嚴重胎兒窘迫需考慮提前終止妊娠。極低體重兒出生前應(yīng)聯(lián)系新生兒重癥監(jiān)護室。

孕婦應(yīng)保持每日30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽，睡眠時間不少于8小時。居家監(jiān)測胎動每日3次，每次1小時，異常減少需及時就診。保持會陰清潔預(yù)防感染，避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢，家屬需給予充分情感支持。所有干預(yù)措施須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，禁止自行使用偏方或保健品。