胎兒腦發(fā)育不良可能由遺傳因素、母體感染、營養(yǎng)不良、缺氧缺血、藥物或毒物暴露等原因引起。建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。
1、遺傳因素
染色體異常如唐氏綜合征、基因突變等可直接導致胎兒腦結構異常。這類情況多伴隨特殊面容或其他器官畸形，需通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷確認。確診后需遺傳咨詢評估再生育風險。
2、母體感染
妊娠期風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等感染可穿透胎盤屏障損害胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。孕早期感染危害更大，可能造成小頭畸形、腦鈣化等。孕前篩查抗體、避免接觸傳染源是關鍵預防措施。
3、營養(yǎng)不良
孕婦嚴重缺乏葉酸、碘、鐵等營養(yǎng)素會影響胎兒神經(jīng)管閉合及髓鞘形成。葉酸缺乏與脊柱裂相關，碘缺乏可能導致克汀病。建議孕前3個月開始補充含0.4mg葉酸的復合維生素。
4、缺氧缺血
胎盤功能不全、妊娠高血壓等導致胎兒慢性缺氧，或分娩時急性窒息均可造成腦細胞壞死。重度缺氧可能遺留腦癱、智力障礙等后遺癥。密切監(jiān)測胎心、控制母體基礎疾病可降低風險。
5、有害物質暴露
酒精、香煙、汞、鉛等有毒物質具有明確神經(jīng)發(fā)育毒性。酒精綜合征患兒可出現(xiàn)腦體積減小、胼胝體缺失。孕期應絕對禁酒戒煙，避免接觸污染環(huán)境與不合格化妝品。
孕婦應保持均衡飲食，每日攝入足量優(yōu)質蛋白、維生素和礦物質，避免生食或未滅菌乳制品。規(guī)律進行適度的散步等低強度運動，保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑用藥，遠離輻射和化學污染環(huán)境，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)，定期監(jiān)測嬰幼兒神經(jīng)行為發(fā)育里程碑。