脂肪肝一般是可以治療的,主要通過生活方式干預(yù)和醫(yī)療手段改善。脂肪肝的治療方式主要有控制飲食、增加運動、藥物治療、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等。
1、控制飲食
減少高脂肪、高糖食物的攝入有助于減輕肝臟脂肪堆積。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,增加蔬菜水果和全谷物攝入。避免酒精和含糖飲料,每日熱量攝入需控制在合理范圍內(nèi)。
2、增加運動
規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等可促進脂肪代謝,建議每周進行150分鐘中等強度運動。運動不僅能減輕體重,還可改善胰島素抵抗,這是脂肪肝的重要發(fā)病機制之一。
3、藥物治療
對于中重度脂肪肝或合并代謝異常者,醫(yī)生可能開具胰島素增敏劑如二甲雙胍片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、保肝藥如水飛薊賓膠囊等。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、定期監(jiān)測
每3-6個月需復(fù)查肝功能、超聲等檢查評估療效。監(jiān)測體重、腰圍、血糖血脂等指標變化,及時調(diào)整治療方案。合并糖尿病或高血壓者需同時控制這些基礎(chǔ)疾病。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)進展為肝硬化且符合指征者可能需肝移植手術(shù)。減重手術(shù)適用于重度肥胖合并脂肪肝患者,但需嚴格評估手術(shù)風險。手術(shù)治療后仍需長期生活方式管理。
脂肪肝患者應(yīng)建立長期健康管理計劃,保持理想體重,戒煙限酒,保證充足睡眠??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化膳食方案,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進增加運動量。合并其他慢性病者需多學科協(xié)作治療,定期隨訪對于預(yù)防脂肪肝進展為肝纖維化或肝硬化至關(guān)重要。