脂肪肝的治療可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物因素、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入有助于改善脂肪肝。避免過量飲酒，酒精是導(dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因。適量補(bǔ)充維生素E可能有助于減輕肝臟炎癥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、增加運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等，能夠幫助減少肝臟脂肪堆積。運(yùn)動可以改善胰島素抵抗，促進(jìn)脂肪代謝，是治療非酒精性脂肪肝的重要措施。建議循序漸進(jìn)增加運(yùn)動量，避免突然劇烈運(yùn)動。
3、控制體重
通過合理飲食和運(yùn)動將體重控制在正常范圍內(nèi)，體重減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝。過度肥胖者可能需要專業(yè)減重指導(dǎo)，但應(yīng)避免快速減肥，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測體重變化和肝功能指標(biāo)有助于評估治療效果。
4、藥物治療
對于中重度脂肪肝或合并代謝異常的患者，醫(yī)生可能會開具吡格列酮片、二甲雙胍緩釋片、奧利司他膠囊等藥物。這些藥物可以改善胰島素抵抗或促進(jìn)脂肪代謝，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。藥物治療通常需要配合生活方式調(diào)整才能取得最佳效果。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)嚴(yán)重脂肪肝導(dǎo)致肝硬化或肝功能衰竭的患者可能需要肝移植手術(shù)。對于病態(tài)肥胖合并脂肪肝的患者，減重手術(shù)如胃旁路術(shù)可能被考慮。手術(shù)治療風(fēng)險較高，僅在其他治療無效且病情嚴(yán)重時才會采用。
脂肪肝患者應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少肝臟負(fù)擔(dān)。注意藥物使用安全，避免使用可能損傷肝臟的藥物。保持良好心態(tài)，長期堅持健康生活方式是治療脂肪肝的關(guān)鍵。如出現(xiàn)乏力、食欲不振、右上腹不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。