齲齒前期癥狀主要包括牙齒表面白堊色斑塊、對冷熱敏感、食物嵌塞等,修復可通過氟化物治療、窩溝封閉、樹脂充填等方式干預。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔清潔不足等因素引起,需結(jié)合癥狀嚴重程度選擇修復方案。
1、白堊色斑塊
齲齒早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)脫礦形成的白堊色斑塊,表面粗糙無光澤??赡芘c長期攝入高糖食物、口腔酸性環(huán)境破壞牙釉質(zhì)有關(guān)??赏ㄟ^專業(yè)涂氟治療促進再礦化,如氟化鈉凝膠或含氟牙膏輔助清潔。家長需幫助兒童減少碳酸飲料攝入,餐后及時漱口。
2、冷熱敏感
牙齒遇冷熱刺激出現(xiàn)短暫酸痛,提示牙釉質(zhì)表層微結(jié)構(gòu)受損。常因磨牙癥、橫向刷牙等機械磨損導致。建議使用抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復牙膏,配合溫水刷牙。若持續(xù)敏感需排查是否存在隱匿性齲洞,必要時采用玻璃離子水門汀進行早期充填。
3、食物嵌塞
牙齒鄰接面出現(xiàn)食物頻繁滯留,可能為鄰面齲導致的接觸點破壞。與牙縫清潔不徹底、牙列不齊有關(guān)。可使用牙線配合含氯己定漱口水控制菌斑,對于已形成的淺齲可采用流動樹脂進行微創(chuàng)修復。定期口腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽部位的早期齲損。
4、釉質(zhì)凹陷
牙面出現(xiàn)點隙裂溝內(nèi)的色素沉著或微小凹陷,屬于窩溝齲前期表現(xiàn)。可能與遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不良相關(guān)。推薦兒童在恒磨牙萌出后盡早進行窩溝封閉,成人可使用滲透樹脂技術(shù)阻斷齲壞進展。日常配合含氟泡沫加強預防。
5、牙齦邊緣變色
近齦緣處出現(xiàn)黃褐色線狀改變,提示根面齲風險升高。常見于中老年群體或牙齦退縮患者。需使用超軟毛牙刷清潔齦緣,必要時采用ICON滲透樹脂治療。糖尿病患者等高風險人群應每三個月進行專業(yè)涂氟。
齲齒前期修復后需保持每日兩次巴氏刷牙法,使用含氟牙膏配合牙線清潔。限制進食頻率特別是粘性甜食,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進行口腔檢查與潔治,發(fā)現(xiàn)早期脫礦及時干預。兒童建議每季度接受專業(yè)氟保護漆處理,成人可選擇性使用再礦化凝膠維護釉質(zhì)健康。