齲齒主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點(diǎn)、對(duì)冷熱刺激敏感、進(jìn)食疼痛、牙齒缺損及口臭等癥狀。齲齒的發(fā)展過程可分為早期釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)淺齲、牙本質(zhì)深齲和牙髓炎四個(gè)階段。
1、黑褐色斑點(diǎn)
齲齒早期在牙齒表面可見白堊色或黑褐色斑點(diǎn)，多發(fā)生于牙冠咬合面窩溝或鄰面接觸區(qū)。釉質(zhì)表層脫礦導(dǎo)致礦物質(zhì)流失，形成肉眼可見的齲斑。此時(shí)若及時(shí)進(jìn)行氟化物治療，可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。
2、冷熱敏感
當(dāng)齲壞進(jìn)展至牙本質(zhì)層時(shí)，外界溫度刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，表現(xiàn)為飲用冷熱水或吸入冷空氣時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。這種癥狀提示齲齒已突破釉質(zhì)層，需盡快進(jìn)行充填治療。
3、進(jìn)食疼痛
咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)酸痛感是牙本質(zhì)深齲的典型表現(xiàn)，食物殘?jiān)度臊x洞壓迫暴露的牙本質(zhì)，刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。甜食或酸性食物會(huì)加劇癥狀，疼痛常在刺激移除后持續(xù)數(shù)秒。
4、牙齒缺損
齲損持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致牙體硬組織大面積缺損，形成明顯齲洞。嚴(yán)重時(shí)牙冠部分崩解，僅殘留黑色腐質(zhì)。此時(shí)常伴有食物嵌塞和鄰牙移位，可能需采用嵌體或全冠修復(fù)。
5、口臭
齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織與食物殘?jiān)?jīng)細(xì)菌分解，會(huì)產(chǎn)生帶有腐敗氣味的揮發(fā)性硫化物。這種口臭通過刷牙難以消除，往往提示存在活動(dòng)性齲損或牙髓壞死。
預(yù)防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙法、使用含氟牙膏、定期口腔檢查的基礎(chǔ)防護(hù)體系。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，對(duì)易患齲人群可采取窩溝封閉或氟化泡沫等預(yù)防措施?？刂凭铺菙z入頻率，餐后及時(shí)漱口能有效降低齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)早期齲癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，避免齲損進(jìn)展導(dǎo)致牙髓感染。