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做完藥流半月后還有血怎么回事

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號

藥流后半月仍有出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)等方式干預(yù)。藥流后正常出血時間為1-2周,超過該時間需警惕病理因素。

1. 子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力會導(dǎo)致蛻膜組織排出延遲,表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血,可能伴隨下腹墜脹感??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進宮縮,或注射縮宮素注射液。日??捎脽崴鼰岱蟾共?,避免久坐久站。

2. 妊娠組織殘留

藥流未完全排出絨毛或蛻膜時,宮腔內(nèi)殘留物會刺激子宮出血,血液多呈鮮紅色且?guī)в醒獕K,可能伴有陣發(fā)性腹痛。需通過超聲檢查確認,少量殘留可服用新生化顆粒幫助排出,殘留較多時需行清宮術(shù)。

3. 生殖系統(tǒng)感染

流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出血多為褐色分泌物并帶有異味,常合并發(fā)熱、腰酸痛。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可口服甲硝唑片聯(lián)合婦科千金膠囊抗感染,治療期間禁止盆浴。

4. 凝血功能異常

血小板減少或纖溶亢進等血液疾病會導(dǎo)致出血時間延長,血液稀薄不易凝固,可能伴隨牙齦出血等癥狀。需抽血查凝血四項,確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,同時補充鐵劑預(yù)防貧血。

5. 內(nèi)分泌紊亂

流產(chǎn)導(dǎo)致激素水平驟變可能引起子宮內(nèi)膜修復(fù)異常,表現(xiàn)為點滴出血或月經(jīng)樣出血。性激素六項檢查可輔助診斷,可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合八珍益母丸調(diào)理氣血。

藥流后需每日觀察出血量及顏色變化,使用專用計量衛(wèi)生巾記錄出血情況。保持會陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,兩周內(nèi)禁止性生活及游泳。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激。如出血量突然增多、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查大出血或感染風險。術(shù)后一個月需復(fù)查超聲確認子宮恢復(fù)情況,半年內(nèi)做好避孕措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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