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早上起來頸椎和后背疼是怎么回事

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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早上起來頸椎和后背疼可能由睡姿不當、枕頭高度不適、肌肉勞損、頸椎病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿不當

長時間保持側臥或俯臥姿勢可能導致頸部肌肉受力不均,引發(fā)晨起疼痛。建議選擇仰臥位睡眠,避免頸部過度扭轉。使用記憶棉枕頭有助于分散壓力,減少肌肉緊張。睡眠時可在膝蓋下方墊軟枕,保持脊柱自然曲度。

2、枕頭高度不適

過高或過低的枕頭會改變頸椎生理曲度,導致肌肉韌帶牽拉損傷。成人枕頭高度以8-12厘米為宜,材質應具備適當支撐性。乳膠枕或蕎麥枕能更好貼合頸部曲線。枕頭下緣應抵住肩部,避免頸部懸空。

3、肌肉勞損

前日過度負重、久坐辦公等行為可能引起斜方肌、豎脊肌等背部肌群乳酸堆積。表現為晨起僵硬酸痛,活動后減輕??蛇M行頸部米字操、擴胸運動等舒緩拉伸,配合40℃左右熱敷15分鐘促進血液循環(huán)。

4、頸椎病

可能與椎間盤退變、骨質增生等因素有關,通常表現為頸部鈍痛伴上肢麻木。神經根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。避免長時間低頭,建議每工作1小時活動頸部5分鐘。

5、強直性脊柱炎

晨僵超過30分鐘且活動后緩解需警惕此病,可能與HLA-B27基因相關。早期表現為下背部持續(xù)性疼痛,逐漸向上蔓延。確診需結合骶髂關節(jié)MRI檢查,治療可選用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物。

建議保持規(guī)律作息,睡眠環(huán)境溫度維持在20-24℃。日??蛇M行游泳、八段錦等低沖擊運動增強核心肌群力量。辦公時調整顯示器與視線平齊,使用符合人體工學的座椅。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現肢體無力、大小便失禁等警示癥狀,需盡早就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴重病變。飲食注意補充維生素D和鈣質,每日曬太陽15-20分鐘有助于骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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