支氣管哮喘的常用藥主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物,避免自行調(diào)整用藥方案。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng),適用于慢性持續(xù)期哮喘的控制治療。該藥需規(guī)律使用,常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞和口腔念珠菌感染,用藥后需漱口。對牛奶蛋白過敏者禁用。
2、沙丁胺醇吸入氣霧劑
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,可快速緩解支氣管痙攣,用于急性發(fā)作時的急救。過度使用可能導(dǎo)致心悸和震顫,24小時內(nèi)使用不應(yīng)超過8噴。嚴(yán)重冠狀動脈疾病患者慎用。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,特別適用于過敏性哮喘的長期控制。需整片咀嚼服用,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。活動期肝臟疾病患者需調(diào)整劑量。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,適用于夜間哮喘癥狀的控制。需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度,過量可能引發(fā)心律失常。服用期間應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料,與某些抗生素聯(lián)用需調(diào)整劑量。
5、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑作為抗膽堿能藥物,可減少氣道分泌物,常用于伴有慢性支氣管炎的哮喘患者??赡芤鹂诟珊团拍蚶щy,青光眼患者禁用。需與其他控制藥物聯(lián)合使用。
支氣管哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,家中配備峰流速儀監(jiān)測病情變化。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。冬季注意保暖防感冒,適度進行游泳等有氧運動增強心肺功能。出現(xiàn)急性發(fā)作時立即使用急救藥物并及時就醫(yī),切勿長期依賴短效支氣管擴張劑。日常飲食宜清淡,補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素有助于改善氣道炎癥。