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川崎病恢復期的注意事項

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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川崎病恢復期需注意定期復查心臟功能、預防感染、合理飲食、觀察藥物不良反應及避免劇烈運動。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,多發(fā)于嬰幼兒,恢復期護理對預防冠狀動脈病變至關重要。

1、定期復查心臟功能

恢復期需遵醫(yī)囑定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測冠狀動脈是否擴張或形成動脈瘤。建議在發(fā)病后1-2周、1個月、3個月、6個月及1年分別復查,若發(fā)現(xiàn)異常需延長隨訪時間。家長需記錄患兒心率、血壓等基礎數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。

2、預防感染

恢復期患兒免疫力較低,應避免前往人群密集場所,外出佩戴口罩。注意手部衛(wèi)生,每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。接種疫苗需咨詢醫(yī)生,通常丙種球蛋白治療后11個月內(nèi)禁止接種活疫苗。

3、合理飲食

給予高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚肉、蛋羹、西藍花等,少量多餐。限制高鹽高脂食物,每日飲水量保持充足。服用阿司匹林期間避免刺激性食物,服藥與進食間隔30分鐘以上。

4、觀察藥物不良反應

長期服用阿司匹林腸溶片需觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應。聯(lián)合使用雙嘧達莫片時可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅。若出現(xiàn)瑞氏綜合征征兆如嘔吐、意識模糊,需立即停藥并就醫(yī)。

5、避免劇烈運動

恢復期6個月內(nèi)禁止參加競技性體育運動,日?;顒右陨⒉?、輕度游戲為主。冠狀動脈受累者需根據(jù)醫(yī)生建議限制活動強度,運動時家長需陪同觀察有無胸悶、面色蒼白等異常表現(xiàn)。

恢復期家長需保持居家環(huán)境清潔,每日通風2-3次。衣物選擇純棉材質避免皮膚刺激,洗澡水溫控制在38℃以下。保證患兒每日睡眠10-12小時,避免情緒激動。若出現(xiàn)皮疹再現(xiàn)、結膜充血等復發(fā)征兆,或冠狀動脈病變引起的胸痛、呼吸困難,須立即急診處理。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行調整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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