肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式調(diào)理。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部充血。
2、保持局部清潔
排便后使用溫水輕柔清洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙廁紙摩擦?？蛇x擇無酒精濕巾清潔，清洗后保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部潮濕刺激，防止繼發(fā)感染。
3、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液，濃度以淡粉色為宜。坐浴能緩解括約肌痙攣，促進(jìn)裂口愈合，減輕疼痛和出血癥狀。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏改善局部血液循環(huán)，復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，地奧司明片減輕水腫。合并感染時需配合頭孢克肟分散片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥，避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)方式選擇需根據(jù)裂口位置、深度及個體情況綜合評估。
肛裂出血調(diào)理期間應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，排便時勿過度用力。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，須及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況。