膝蓋酸痛無力可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋酸痛無力通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、熱敷冷敷
膝蓋酸痛無力如果是由于運動后乳酸堆積或輕微扭傷引起,可在48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。熱敷可用40-45℃熱毛巾每日敷15-20分鐘,冷敷建議用冰袋包裹毛巾避免凍傷。這種方法適用于無明顯外傷的輕度酸痛。
2、遵醫(yī)囑按摩
在排除骨折、韌帶斷裂等嚴重損傷后,可經(jīng)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉按摩。重點放松股四頭肌、腘繩肌,配合髕骨松動術(shù)改善關(guān)節(jié)活動度。按摩力度需輕柔,避免暴力推拿加重損傷。該方法對慢性勞損型酸痛效果較好。
3、使用藥物
若確診為骨關(guān)節(jié)炎或滑膜炎,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕腫脹,硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯?fù)軟骨。需注意胃腸道不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為膝蓋酸痛多屬肝腎不足或氣血瘀滯,可采用艾灸犢鼻穴、鶴頂穴,配合獨活寄生湯加減。針灸選取陽陵泉、梁丘等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。該方法適合慢性退行性病變患者,需連續(xù)治療2-3個療程。
5、手術(shù)治療
對于嚴重骨關(guān)節(jié)炎或韌帶完全斷裂,可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、半月板縫合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效且影響日常生活的病例。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等重復(fù)負重動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,必要時補充維生素D。夜間可使用護膝保持關(guān)節(jié)溫暖,但不宜長期依賴護具。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等情況,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。