腿膝蓋酸痛無力可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、膝關(guān)節(jié)勞損
長期負(fù)重或重復(fù)屈伸動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶慢性勞損。典型表現(xiàn)為上下樓梯時酸痛加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、減少爬坡運(yùn)動緩解,急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化易引發(fā)原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
3、半月板損傷
運(yùn)動扭傷可能導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
4、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動時前交叉韌帶易發(fā)生撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。查體顯示前抽屜試驗陽性。急性期需支具固定,陳舊性損傷需韌帶重建手術(shù),康復(fù)期配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作。血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片抗炎,緩解期服用非布司他片控制尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟攝入。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間跪姿或深蹲。體重超標(biāo)者需減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動。補(bǔ)鈣及維生素D有助于維持骨骼健康,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形時應(yīng)盡早就診。