膝蓋酸痛無力可能與關(guān)節(jié)退變、運動損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異?;蛏窠?jīng)壓迫等因素有關(guān),通常伴隨腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)退變
膝關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人,由于軟骨磨損導致關(guān)節(jié)面摩擦增加,可能引發(fā)酸痛無力。典型表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重,久坐后起身困難。可通過熱敷、減重及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
2、運動損傷
劇烈運動或意外撞擊可能導致半月板撕裂、韌帶拉傷等急性損傷,出現(xiàn)突發(fā)性膝蓋酸痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。磁共振檢查可明確損傷程度,輕者需制動休息,重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
3、炎癥反應(yīng)
類風濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病會引發(fā)滑膜炎癥,表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)酸痛。血沉和C反應(yīng)蛋白檢測有助于診斷,常用藥物包括甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
4、代謝異常
痛風性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常于夜間突發(fā)劇烈酸痛伴皮膚發(fā)紅。需控制嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。
5、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根,引起放射性膝蓋酸痛無力。腰椎CT能明確壓迫部位,治療包括牽引理療、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間蹲跪或爬山等加重膝蓋負荷的活動,肥胖者需控制體重。可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,必要時使用氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至骨科就診。