腱鞘炎發(fā)病原因主要有遺傳因素、過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕免疫疾病、內(nèi)分泌異常等。腱鞘炎可能與長期重復(fù)動作、關(guān)節(jié)受力不均等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、遺傳因素
部分腱鞘炎患者存在家族遺傳傾向，可能與結(jié)締組織發(fā)育異常有關(guān)。這類患者肌腱和腱鞘結(jié)構(gòu)較脆弱，輕微勞損即可誘發(fā)炎癥。建議避免高強度手部活動，必要時可通過熱敷緩解癥狀。
2、過度勞損
長期重復(fù)性手部動作如打字、彈琴等會導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦。廚師、程序員等職業(yè)人群易因持續(xù)用力引發(fā)無菌性炎癥。工作中應(yīng)注意間歇休息，佩戴護具分散壓力。
3、外傷感染
開放性傷口可能導(dǎo)致細菌經(jīng)皮膚侵入腱鞘，金黃色葡萄球菌感染常見。此類患者除局部紅腫熱痛外，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需及時清創(chuàng)并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、風(fēng)濕免疫疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可引發(fā)腱鞘滑膜增生，導(dǎo)致狹窄性腱鞘炎?；颊叨喟槌拷?、對稱性關(guān)節(jié)腫痛，需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
5、內(nèi)分泌異常
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會影響肌腱營養(yǎng)代謝，增加腱鞘炎發(fā)病概率。這類患者需優(yōu)先控制原發(fā)病，配合紅外線理療促進局部血液循環(huán)。
腱鞘炎患者應(yīng)減少患處活動，急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，慢性期改用溫?zé)岑煼?。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，避免高糖高脂食物加重炎癥反應(yīng)。若保守治療無效或出現(xiàn)明顯功能障礙，需考慮腱鞘切開術(shù)等外科干預(yù)。