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什么是肺炎支原體感染

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肺炎支原體感染是由肺炎支原體引起的呼吸道感染性疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀,常見(jiàn)于兒童及青少年。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,主要通過(guò)飛沫傳播,全年均可發(fā)病,秋冬季節(jié)高發(fā)。

1、病原體特性

肺炎支原體是一種無(wú)細(xì)胞壁的微生物,對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥。其感染潛伏期較長(zhǎng),通常為2-3周,可引起上呼吸道感染、支氣管炎和肺炎。肺炎支原體感染的病理特點(diǎn)是間質(zhì)性肺炎,影像學(xué)檢查可見(jiàn)斑片狀陰影。

2、臨床表現(xiàn)

肺炎支原體感染主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,可伴有低熱、頭痛、乏力等全身癥狀。部分患者可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。嬰幼兒感染癥狀較重,可能出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。病程通常持續(xù)2-4周,咳嗽癥狀可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。

3、診斷方法

肺炎支原體感染的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、血清學(xué)檢查和核酸檢測(cè)。血清特異性IgM抗體檢測(cè)是常用的診斷方法,通常在發(fā)病1周后出現(xiàn)陽(yáng)性。核酸檢測(cè)具有較高的敏感性和特異性,可在早期明確診斷。胸部X線檢查可見(jiàn)間質(zhì)性改變或斑片狀陰影。

4、治療方案

肺炎支原體感染的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等。對(duì)耐藥菌株可選用四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素膠囊。對(duì)癥治療包括止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液,發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片。重癥患者可能需要住院治療。

5、預(yù)防措施

預(yù)防肺炎支原體感染需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免接觸患者。在流行季節(jié)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。目前尚無(wú)有效疫苗,增強(qiáng)體質(zhì)、保持室內(nèi)通風(fēng)有助于預(yù)防感染?;颊邞?yīng)隔離至癥狀消失,避免傳播給他人。

肺炎支原體感染患者應(yīng)注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C??人园Y狀明顯時(shí)可使用加濕器緩解癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止病情反復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童病情變化,遵醫(yī)囑完成全程治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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肺炎支原體感染可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎支原體感染通常由免疫力低下、接觸感染者、環(huán)境污染、基礎(chǔ)疾病、病原體變異等原因引起。1、一般治療肺炎支原體感染患者需保證充足休息,避免過(guò)度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%。每日飲用溫水1500-2000
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