尿檢有隱血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、休息等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿檢隱血陽性，通常與細菌侵入尿路上皮有關(guān)，可能伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。治療可使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水，保持會陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導(dǎo)致隱血，常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，多伴腰腹絞痛。治療可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排石，必要時行體外沖擊波碎石。每日飲水量建議超過2000毫升。
3、腎小球腎炎
腎小球基底膜損傷可引起血尿，可能表現(xiàn)為隱血陽性，常伴蛋白尿和水腫。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合纈沙坦膠囊控制血壓。急性期需限制食鹽攝入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血可致隱血，可能伴隨無痛性肉眼血尿。確診后需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)。術(shù)后需定期膀胱灌注化療。
5、劇烈運動
高強度運動可能導(dǎo)致一過性血尿，屬生理性隱血，通常24-48小時自行消失。建議運動前后充分補水，避免長時間劇烈運動。若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查病理性因素。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，避免月經(jīng)期檢測干擾結(jié)果。日常注意觀察尿液顏色變化，控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石，高血壓患者需嚴格監(jiān)測血壓。持續(xù)隱血或伴隨其他癥狀時須及時泌尿外科就診，必要時完善泌尿系超聲、CT尿路造影等檢查明確病因。