膝蓋下面一點(diǎn)的位置痛可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、滑囊炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、髕腱炎
髕腱炎通常由運(yùn)動(dòng)過度或反復(fù)跳躍引起，表現(xiàn)為髕骨下方壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛。急性期需冰敷并減少運(yùn)動(dòng)，慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
多見于青少年生長(zhǎng)高峰期，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。治療以休息為主，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定?？膳浜鲜褂脤?duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、半月板損傷
常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷引起，可能伴關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，重度需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。藥物可選擇塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或氨基葡萄糖膠囊。
4、滑囊炎
髕前滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛。治療需穿刺抽液或抗生素注射，藥物可用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí)可突發(fā)劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。急性期用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期需服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用護(hù)膝。體重超標(biāo)者需減重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查感染或自身免疫性疾病。