銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起，可通過外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性，約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因與其發(fā)病密切相關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，表現(xiàn)為紅斑鱗屑。日常需避免誘發(fā)因素，醫(yī)生可能推薦使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?；罨瘜?dǎo)致炎癥因子過度釋放，刺激角質(zhì)細(xì)胞增生?；颊叱Ｒ娂字茳c(diǎn)狀凹陷或關(guān)節(jié)腫痛。治療需抑制免疫反應(yīng)，常用阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑，配合窄譜中波紫外線光療。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候、皮膚外傷或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)同形反應(yīng)。表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位出現(xiàn)新皮損。建議冬季加強(qiáng)保濕，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免搔抓。急性期可短期外用鹵米松乳膏控制炎癥。
4、感染因素
鏈球菌咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)作相關(guān)，HIV感染可能加重病情。伴隨咽痛或發(fā)熱時(shí)需排查感染，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。感染控制后皮損可能自行消退。
5、精神壓力
焦慮抑郁通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇炎癥反應(yīng)。部分患者發(fā)病前有明顯應(yīng)激事件。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期服用帕羅西汀片等抗抑郁藥。
銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物，適量補(bǔ)充維生素D。洗澡水溫不超過38攝氏度，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。選擇純棉寬松衣物減少摩擦，冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚損傷。皮損進(jìn)展時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，不可自行長期使用強(qiáng)效激素類藥物。