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什么是銀屑病

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張建中 皮膚性病科 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢,可能由遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等引起。

1、遺傳因素

銀屑病與遺傳密切相關(guān),家族中有銀屑病患者的人群患病概率較高。遺傳因素可能導致免疫系統(tǒng)異常,進而引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)?;颊咂つw細胞增殖過快,形成紅斑和鱗屑。治療上需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物控制癥狀,同時避免誘發(fā)因素。

2、免疫異常

銀屑病患者的免疫系統(tǒng)功能紊亂,T細胞過度激活導致皮膚炎癥。這種免疫異常會使角質(zhì)形成細胞增殖加速,表皮更替周期縮短至3-4天。臨床表現(xiàn)為界限清楚的紅斑,表面覆蓋銀白色鱗屑。生物制劑如阿達木單抗注射液可針對性調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

3、環(huán)境誘因

感染、外傷、精神壓力等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重銀屑病。鏈球菌感染與點滴狀銀屑病發(fā)病密切相關(guān)。皮膚損傷處可能出現(xiàn)同形反應(yīng),即新的銀屑病皮損?;颊邞?yīng)注意避免皮膚創(chuàng)傷,減輕精神壓力,必要時使用鹵米松乳膏控制局部癥狀。

4、代謝因素

銀屑病患者常伴有代謝異常,如胰島素抵抗、血脂異常等。這些代謝紊亂可能與慢性炎癥狀態(tài)相互影響。肥胖會加重銀屑病病情,減重有助于改善癥狀。治療時可配合使用維生素D3衍生物如鈣泊三醇軟膏。

5、并發(fā)癥

銀屑病可能引發(fā)銀屑病關(guān)節(jié)炎、心血管疾病等并發(fā)癥。約30%患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、僵硬等關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。長期炎癥狀態(tài)還會增加代謝綜合征風險。嚴重病例需使用甲氨蝶呤片等系統(tǒng)藥物治療,定期監(jiān)測肝腎功能。

銀屑病患者應(yīng)保持皮膚濕潤,使用溫和清潔產(chǎn)品,避免搔抓。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。注意均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。適當進行游泳、瑜伽等低強度運動,有助于緩解癥狀。外出時做好防曬,避免日光直接照射皮損部位。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復診評估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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