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銀屑病是怎么引起的

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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銀屑病可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起,可通過藥物治療、光療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式緩解。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢。

1、遺傳因素

銀屑病具有明顯的家族聚集性,約三分之一患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)多個基因位點與銀屑病發(fā)病相關。這類患者通常在青春期后發(fā)病,病情易反復。對于有家族史的人群,應注意避免誘發(fā)因素,如精神緊張、皮膚外傷等。醫(yī)生可能會開具卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制癥狀。

2、免疫系統(tǒng)異常

T淋巴細胞異?;罨倾y屑病發(fā)病的核心環(huán)節(jié),導致角質(zhì)形成細胞過度增殖?;颊叱R娖つw出現(xiàn)界限清楚的紅斑,表面覆蓋銀白色鱗屑。免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫奇尤單抗注射液等可用于調(diào)節(jié)免疫功能。這類患者需定期監(jiān)測免疫功能指標。

3、環(huán)境刺激

寒冷干燥氣候、皮膚外傷、吸煙酗酒等因素可能誘發(fā)或加重銀屑病。臨床表現(xiàn)為冬季加重夏季減輕的特點?;颊邞3制つw濕潤,使用尿素乳膏等保濕劑,避免搔抓和強烈日曬。醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏短期控制炎癥。

4、感染因素

鏈球菌性咽炎等感染可誘發(fā)點滴狀銀屑病,HIV感染可能加重病情。這類患者常先有感染癥狀,后出現(xiàn)皮膚病變??刂聘腥臼侵委熽P鍵,可使用青霉素V鉀片等抗生素。對于感染誘發(fā)的銀屑病,醫(yī)生可能開具復方甘草酸苷片輔助治療。

5、精神壓力

長期焦慮、抑郁等心理因素可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng),加重銀屑病。這類患者病情波動與情緒變化明顯相關。除藥物治療外,心理疏導很重要。醫(yī)生可能建議使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥,配合窄譜中波紫外線光療。

銀屑病患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不宜過高。堅持適度運動如游泳、瑜伽有助于緩解壓力。病情穩(wěn)定期可適當曬太陽,但需避免曬傷。定期復診評估病情,不要自行增減藥物。保持樂觀心態(tài),銀屑病雖不能根治但可以有效控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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