小兒慢性咳嗽的癥狀主要有咳嗽持續(xù)超過4周、夜間咳嗽加重、運動后咳嗽加劇、伴隨喘息或痰鳴音、反復呼吸道感染等。慢性咳嗽通常由呼吸道感染、過敏性咳嗽、哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征等原因引起。
1、咳嗽持續(xù)超過4周
小兒慢性咳嗽的首要特征是咳嗽時間較長，通常超過4周。這種咳嗽可能表現(xiàn)為干咳或有痰，咳嗽頻率時輕時重。呼吸道感染后咳嗽遷延不愈是常見原因，可能與氣道高反應性有關。家長需觀察咳嗽的持續(xù)時間及變化情況，及時就醫(yī)明確診斷。
2、夜間咳嗽加重
許多慢性咳嗽患兒在夜間或清晨咳嗽加重，影響睡眠質量。這種情況常見于過敏性咳嗽或哮喘，可能與臥位時氣道分泌物積聚、迷走神經張力變化有關。家長需注意保持臥室空氣清新，避免接觸塵螨等過敏原。
3、運動后咳嗽加劇
部分患兒在跑跳、大笑或劇烈運動后咳嗽明顯加重，這往往是氣道高反應性的表現(xiàn)，常見于咳嗽變異性哮喘。運動時快速呼吸導致氣道水分蒸發(fā)、滲透壓改變，可能誘發(fā)咳嗽反射。家長需適當控制患兒運動強度，避免誘發(fā)劇烈咳嗽。
4、伴隨喘息或痰鳴音
慢性咳嗽伴有喘息聲或痰鳴音時，多提示存在下呼吸道病變。喘息常見于哮喘或毛細支氣管炎，痰鳴音可能與支氣管炎或肺炎有關。這些癥狀表明氣道可能存在炎癥或痙攣，家長需特別注意呼吸頻率和費力程度。
5、反復呼吸道感染
部分慢性咳嗽患兒會反復出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、流涕、咽痛等。這可能是由于咳嗽導致呼吸道防御功能下降，或是存在免疫缺陷等基礎疾病。家長需記錄感染發(fā)作頻率，幫助醫(yī)生判斷是否存在潛在病因。
小兒慢性咳嗽需要家長密切觀察癥狀特點，記錄咳嗽發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀。保持室內空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。適當增加水分攝入有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。日常注意增強體質，預防呼吸道感染。