肛裂患者需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,主要與便秘、腹瀉或機(jī)械性損傷有關(guān)。
1、保持清潔
排便后建議用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性肥皂??蛇x擇不含酒精的濕巾輕柔擦拭,清洗后保持干燥。反復(fù)感染可能加重潰瘍面,誘發(fā)肛門括約肌痙攣。
2、飲食調(diào)整
每日飲水不少于1500毫升,增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物。限制辛辣刺激食物攝入,避免飲酒。膳食纖維可增加糞便體積,減少排便時(shí)對裂口的摩擦。
3、行為習(xí)慣
避免持續(xù)坐立超過1小時(shí),如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。久坐可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,影響創(chuàng)面愈合。建議每小時(shí)起身活動,進(jìn)行提肛運(yùn)動。
4、藥物使用
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物。禁止自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋癥狀。局部用藥前需清潔雙手,防止繼發(fā)感染。
5、就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。陳舊性肛裂可能需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等治療。術(shù)后需定期復(fù)查,評估創(chuàng)面恢復(fù)情況。
肛裂患者日??蛇M(jìn)行溫水坐浴,每日2次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。坐浴后涂抹醫(yī)生開具的藥膏,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。建立定時(shí)排便習(xí)慣,有便意時(shí)不要忍耐。若癥狀持續(xù)超過2周無改善,或出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、排便困難加重等情況,須立即到肛腸外科就診。哺乳期女性及糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。