兒童斜視手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理及定期復(fù)查。斜視手術(shù)是矯正眼位異常的常見(jiàn)方式，術(shù)前需完善眼部檢查，術(shù)后需遵醫(yī)囑用藥并避免揉眼等行為。

1、術(shù)前評(píng)估

手術(shù)前需由專業(yè)眼科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括視力、眼位、屈光狀態(tài)及雙眼視功能評(píng)估。部分患兒需配戴眼鏡矯正屈光不正，若保守治療無(wú)效再考慮手術(shù)。術(shù)前1周應(yīng)停用抗凝藥物，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成全身健康狀況評(píng)估，排除手術(shù)禁忌。

2、術(shù)后用藥

術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，如左氧氟沙星滴眼液；配合糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，如氟米龍滴眼液；必要時(shí)使用人工淚液緩解干眼癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)需幫助兒童規(guī)范滴藥并觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

3、眼部保護(hù)

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼或壓迫術(shù)眼，睡眠時(shí)可佩戴眼罩防護(hù)。2周內(nèi)禁止游泳、劇烈運(yùn)動(dòng)及接觸沙塵環(huán)境，防止異物入眼。洗臉時(shí)避開(kāi)術(shù)眼區(qū)域，用無(wú)菌棉簽清潔眼周分泌物。若出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或分泌物增多，需立即就醫(yī)。

4、用眼管理

術(shù)后初期可能出現(xiàn)復(fù)視或視物模糊，應(yīng)減少持續(xù)用眼時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子產(chǎn)品，室內(nèi)光線需柔和均勻。遵醫(yī)囑進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練，如交替遮蓋、聚散球練習(xí)等，促進(jìn)雙眼協(xié)調(diào)性恢復(fù)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查眼位、視力及融合功能。部分患兒需二次手術(shù)調(diào)整眼位，或配合棱鏡矯正殘余斜視。長(zhǎng)期隨訪至視覺(jué)發(fā)育成熟期，監(jiān)測(cè)弱視復(fù)發(fā)或屈光變化。家長(zhǎng)需記錄患兒日常用眼異常表現(xiàn)，復(fù)查時(shí)及時(shí)反饋醫(yī)生。

術(shù)后飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如胡蘿卜、魚(yú)類等。避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免眼部化妝或佩戴美瞳。若需進(jìn)行其他眼科檢查或治療，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生斜視手術(shù)史。日常生活中注意觀察兒童有無(wú)代償頭位、瞇眼等異常行為，定期進(jìn)行視力篩查。