鼻中隔偏曲可能由先天性發(fā)育異常、外傷、鼻腔占位性病變、遺傳因素、長(zhǎng)期鼻腔炎癥刺激等原因引起。鼻中隔偏曲可通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼻中隔成形術(shù)等方式治療，輕度偏曲若無(wú)癥狀可暫不處理。
1、先天性發(fā)育異常
胚胎期鼻中隔骨與軟骨發(fā)育不均衡可能導(dǎo)致偏曲，常見(jiàn)于青春期鼻部快速生長(zhǎng)時(shí)顯現(xiàn)。這類偏曲多呈C型或S型彎曲，可能伴隨鼻梁歪斜。若無(wú)鼻塞、頭痛等癥狀可不干預(yù)，嚴(yán)重者需通過(guò)鼻中隔矯正術(shù)重建結(jié)構(gòu)。
2、外傷
鼻部撞擊傷或骨折后愈合錯(cuò)位是青少年鼻中隔偏曲的主因，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)傷害或交通事故。急性期可能出現(xiàn)鼻出血、腫脹，后期遺留持續(xù)性鼻塞。外傷性偏曲常需手術(shù)復(fù)位，配合鼻竇炎治療藥物如桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等控制繼發(fā)感染。
3、鼻腔占位性病變
鼻息肉、腫瘤等占位病變長(zhǎng)期壓迫可導(dǎo)致繼發(fā)性偏曲，多伴有單側(cè)進(jìn)行性鼻塞、嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻竇CT明確病變性質(zhì)，手術(shù)切除腫物后同期矯正偏曲，術(shù)后使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制復(fù)發(fā)。
4、遺傳因素
家族性頜面骨發(fā)育異常如馬凡綜合征可能合并鼻中隔偏曲，表現(xiàn)為高拱腭、長(zhǎng)頭型等特征。此類患者需全面評(píng)估心血管系統(tǒng)，輕度偏曲優(yōu)先采用生理海水鼻腔沖洗等保守護(hù)理。
5、長(zhǎng)期鼻腔炎癥
慢性鼻炎鼻竇炎產(chǎn)生的炎性刺激可能促使鼻中隔軟骨代償性增生，常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者。此類偏曲進(jìn)展緩慢，需長(zhǎng)期使用氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑控制過(guò)敏，配合鼻用激素減輕黏膜水腫。
日常應(yīng)避免挖鼻、撞擊鼻部等行為，過(guò)敏性體質(zhì)者需減少接觸塵螨花粉。睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解鼻塞，冬季使用加濕器保持鼻腔濕潤(rùn)。若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血或睡眠呼吸暫停，建議盡早就診耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月以防移植物移位。