鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏斜或局部突起，導(dǎo)致鼻腔功能障礙或形態(tài)異常的常見鼻部疾病。鼻中隔偏曲可能與發(fā)育異常、外傷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、鼻出血、嗅覺減退等癥狀。
1、發(fā)育異常
鼻中隔由多塊軟骨和骨組成，在生長發(fā)育過程中若各部位生長速度不均衡，可能導(dǎo)致鼻中隔偏曲。這種情況多見于青春期，可能伴隨鼻梁歪斜或鼻腔通氣不暢。輕度偏曲無須特殊處理，嚴(yán)重者需通過鼻中隔矯正術(shù)改善。
2、外傷因素
面部受到撞擊、骨折等外傷可能導(dǎo)致鼻中隔結(jié)構(gòu)移位，常見于運(yùn)動損傷或交通事故。急性期可能出現(xiàn)鼻部腫脹、淤血，后期可形成骨痂增生。外傷后應(yīng)及時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，必要時通過鼻中隔成形術(shù)修復(fù)。
3、遺傳傾向
部分患者存在家族性鼻中隔偏曲傾向，可能與頜面骨骼發(fā)育遺傳特征相關(guān)。這類患者往往自幼即有鼻塞癥狀，隨年齡增長可能加重。建議定期進(jìn)行鼻竇CT檢查評估偏曲程度。
4、慢性炎癥刺激
長期鼻炎、鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻中隔黏膜增厚或骨質(zhì)重塑。炎癥反復(fù)發(fā)作會加速偏曲進(jìn)展，常見癥狀為持續(xù)性鼻塞伴膿性分泌物?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥。
5、腫瘤壓迫
鼻腔鼻竇腫瘤如內(nèi)翻性乳頭狀瘤、血管瘤等可能推擠鼻中隔導(dǎo)致繼發(fā)性偏曲。這類情況常伴隨單側(cè)進(jìn)行性鼻塞、面部麻木等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡活檢明確診斷，多數(shù)需手術(shù)切除腫瘤并同期矯正鼻中隔。
鼻中隔偏曲患者日常應(yīng)避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤可使用生理性海水鼻腔噴霧。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激，合并過敏性鼻炎者需遠(yuǎn)離過敏原。若出現(xiàn)反復(fù)鼻出血、睡眠呼吸暫停等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動防止再次外傷。