月經(jīng)失調(diào)主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期異常、經(jīng)量異常以及伴隨癥狀。常見表現(xiàn)有周期縮短或延長、經(jīng)期少于2天或超過7天、經(jīng)量少于20毫升或多于80毫升，可能伴隨痛經(jīng)、頭暈、乏力等癥狀。
1、周期異常
月經(jīng)周期短于21天或長于35天均屬異常。周期縮短可能與黃體功能不足有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)；周期延長常見于多囊卵巢綜合征，可能伴隨痤瘡、多毛。部分患者因過度節(jié)食或精神壓力導(dǎo)致下丘腦功能抑制，出現(xiàn)閉經(jīng)或周期紊亂。
2、經(jīng)期異常
正常經(jīng)期持續(xù)2-7天，少于2天為月經(jīng)過少，超過7天為經(jīng)期延長。月經(jīng)過少可能與子宮內(nèi)膜受損有關(guān)，如多次人工流產(chǎn)史；經(jīng)期延長需警惕子宮肌瘤或腺肌癥，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大或肌層回聲不均。
3、經(jīng)量異常
單次月經(jīng)總失血量少于20毫升為月經(jīng)過少，多見于宮腔粘連或卵巢早衰；超過80毫升為月經(jīng)過多，常見于子宮肌瘤或凝血功能障礙。大量出血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸。
4、痛經(jīng)癥狀
原發(fā)性痛經(jīng)多見于青少年，與前列腺素分泌過多有關(guān)，疼痛集中于經(jīng)期前2天；繼發(fā)性痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥引起，疼痛進(jìn)行性加重且可能放射至腰骶部，婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)。
5、伴隨癥狀
部分患者出現(xiàn)經(jīng)前乳房脹痛、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)，與激素水平波動相關(guān)。更年期女性可能伴潮熱盜汗，提示卵巢功能衰退。異常子宮出血若合并消瘦、發(fā)熱，需排除生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期及經(jīng)量變化，避免過度勞累和精神緊張。適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，經(jīng)期注意保暖避免劇烈運動。若持續(xù)3個月以上月經(jīng)異常或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀，需及時進(jìn)行婦科檢查、激素六項及超聲等檢測，排除器質(zhì)性病變后可根據(jù)醫(yī)囑采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期或中藥調(diào)理氣血。