乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，其他途徑如共用剃須刀或牙刷等也可能導致傳播。乙肝病毒存在于感染者的血液和體液中，傳播途徑主要有直接接觸感染者的血液、母嬰垂直傳播、無保護性行為、共用注射器具、使用未經嚴格消毒的醫(yī)療器械等。
1、血液傳播
乙肝病毒可通過直接接觸感染者的血液傳播，如輸血、共用注射器、紋身或穿耳洞時使用未經消毒的器具。醫(yī)療操作中若器械消毒不徹底，也可能導致病毒傳播。日常生活中共用剃須刀、牙刷等個人用品，若存在微量血液接觸，同樣存在風險。破損皮膚或黏膜接觸感染者血液后，病毒可能通過微小傷口進入體內。
2、母嬰傳播
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或產后密切接觸由母親傳染給嬰兒。分娩時胎兒接觸母體血液和陰道分泌物是主要傳播途徑。未經干預的乙肝表面抗原陽性母親，其新生兒感染概率較高。通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，包括新生兒接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白，可有效降低傳播風險。
3、性接觸傳播
無保護性行為是乙肝傳播的重要途徑，病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播。性伴侶中若有一方為乙肝病毒攜帶者，另一方感染風險顯著增加。使用安全套可有效降低傳播概率。多性伴侶或男男性行為者感染風險相對更高，定期篩查和疫苗接種是重要預防手段。
4、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療操作中若器械消毒不徹底或存在交叉使用，可能導致乙肝病毒傳播。包括牙科治療、內鏡檢查、手術等侵入性操作。規(guī)范的消毒滅菌流程和一次性醫(yī)療用品的使用可杜絕此類傳播。在醫(yī)療條件較差的地區(qū)，不規(guī)范的注射操作仍是重要傳播途徑。
5、其他體液傳播
乙肝病毒雖主要存在于血液中，但唾液、汗液等其他體液在特定條件下也可能成為傳播媒介。深吻時若雙方口腔存在破損，理論上有傳播可能。日常共餐、擁抱等普通接觸不會導致感染。病毒在體外存活時間有限，一般環(huán)境接觸傳播概率極低。
預防乙肝傳播需采取綜合措施，包括接種乙肝疫苗、避免共用個人衛(wèi)生用品、使用安全套、規(guī)范醫(yī)療操作等。乙肝病毒攜帶者應定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒和濫用藥物。家庭成員中有乙肝患者時，其他成員應檢查乙肝表面抗體水平，必要時補種疫苗。日常生活中正常社交接觸如握手、共用餐具不會傳播病毒，無須過度擔憂。