高齡孕婦是否需要保胎需根據(jù)個(gè)體情況決定,多數(shù)情況下若無(wú)先兆流產(chǎn)癥狀則無(wú)須特殊保胎,若存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)則需遵醫(yī)囑干預(yù)。高齡孕婦指年齡超過(guò)35歲的妊娠女性,其流產(chǎn)概率相對(duì)較高。
高齡孕婦若無(wú)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)表現(xiàn),且超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,通常無(wú)須額外保胎措施。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、減少精神壓力、保持均衡飲食即可。孕早期可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)孕酮水平及胚胎發(fā)育情況。
若出現(xiàn)持續(xù)宮縮、妊娠囊周?chē)鲅认日琢鳟a(chǎn)癥狀,或存在黃體功能不足、子宮畸形等病理因素時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療。常用方式包括肌注黃體酮注射液促進(jìn)子宮內(nèi)膜穩(wěn)定,口服地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)使用鹽酸利托君片抑制宮縮。合并甲狀腺功能異常者需同步服用左甲狀腺素鈉片控制促甲狀腺激素水平。
高齡孕婦應(yīng)保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚(yú)肉及西藍(lán)花等深色蔬菜,避免生冷辛辣食物刺激子宮。睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。妊娠期間禁止擅自服用中藥或偏方,所有用藥均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。建議每2周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒狀況。