子宮肌瘤切除術(shù)后一般可以性交，但需根據(jù)手術(shù)方式及恢復(fù)情況決定。經(jīng)陰道或腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)后1-2周若無異?？苫謴?fù)性生活，開腹手術(shù)需等待4-6周。術(shù)后過早性交可能增加感染風(fēng)險或影響創(chuàng)面愈合。
微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)較快，若術(shù)中未涉及子宮肌層深層切除且無術(shù)后并發(fā)癥，陰道黏膜和子宮切口通常在7-14天初步愈合。此時性交應(yīng)使用避孕套降低感染概率，避免劇烈動作防止創(chuàng)面出血。術(shù)后首次性交前建議通過婦科檢查確認陰道殘端愈合狀況，選擇女上位等體位減少腹部壓力。
傳統(tǒng)開腹手術(shù)因切口較大需更長時間恢復(fù)，子宮肌層縫合處完全愈合需4周以上。過早性交可能導(dǎo)致縫線斷裂或盆腔粘連，尤其肌瘤體積較大或多發(fā)性肌瘤切除者。合并貧血或術(shù)后發(fā)熱患者應(yīng)延遲至血紅蛋白恢復(fù)正常且停用抗生素后再考慮，性交時出現(xiàn)腹痛或出血需立即停止并就醫(yī)。
術(shù)后恢復(fù)期間需觀察陰道分泌物性狀，出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱需排查盆腔感染。所有患者術(shù)后首次性交前應(yīng)完成復(fù)查超聲，確認無宮腔積血或切口愈合不良。術(shù)后半年內(nèi)建議采取避孕措施避免妊娠子宮對瘢痕產(chǎn)生張力，合并子宮內(nèi)膜異位癥者需同步治療預(yù)防性交痛。