糖尿病目前無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，不同類型的管理策略存在差異。
1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需終身依賴胰島素替代治療?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血糖并注射胰島素，配合碳水化合物計(jì)算和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。近年胰島移植或人工胰腺技術(shù)為部分患者提供新選擇，但仍存在免疫排斥和技術(shù)限制。2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān)，早期通過(guò)減重、飲食控制和運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)部分患者的高血糖狀態(tài)?？诜堤撬幦缍纂p胍片、格列美脲片等能改善胰島素敏感性，嚴(yán)重者需聯(lián)合胰島素治療。持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥，需定期篩查。妊娠期糖尿病多在分娩后血糖恢復(fù)正常，但未來(lái)患2型糖尿病概率增高。
部分2型糖尿病患者經(jīng)代謝手術(shù)后血糖可長(zhǎng)期維持正常，但需嚴(yán)格篩選手術(shù)適應(yīng)證。所有糖尿病患者均須保持均衡飲食，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)以防低血糖。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，建立個(gè)體化血糖控制目標(biāo)。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
糖尿病雖不可治愈，但通過(guò)五駕馬車綜合管理可有效延緩進(jìn)展。患者應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，掌握血糖監(jiān)測(cè)和藥物使用技能，保持樂觀心態(tài)。家屬需協(xié)助營(yíng)造低糖飲食環(huán)境，關(guān)注患者心理狀態(tài)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)定期隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥苗頭，調(diào)整防治策略?？茖W(xué)認(rèn)知疾病特性，避免輕信偏方或過(guò)度治療，才是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量帶病生存的關(guān)鍵。