降血脂可通過適量食用燕麥、深海魚、大豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、依折麥布片等藥物。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合后排出體外。每日攝入50-100克燕麥可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇,適合作為早餐主食。胃腸功能較弱者需控制攝入量。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含ω-3不飽和脂肪酸,能減少甘油三酯合成。每周食用2-3次,每次100-150克為宜。痛風(fēng)患者需注意嘌呤攝入量。
3、大豆制品
豆腐、豆?jié){含大豆異黃酮和植物固醇,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。建議每日攝入30-50克大豆制品,甲狀腺功能異常者應(yīng)咨詢醫(yī)生。
4、堅(jiān)果
核桃、杏仁含多不飽和脂肪酸和植物甾醇,每日15-20克可調(diào)節(jié)血脂。需注意堅(jiān)果熱量較高,肥胖人群應(yīng)控制總量。
5、綠茶
綠茶中兒茶素能抑制腸道膽固醇吸收,每日飲用3-4杯為宜。胃潰瘍患者應(yīng)避免空腹飲用。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。可能出現(xiàn)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)。
2、非諾貝特膠囊
主要用于高甘油三酯血癥,激活PPARα受體促進(jìn)脂肪酸氧化。用藥期間需監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
3、瑞舒伐他汀鈣片
強(qiáng)效他汀類藥物,適用于混合型高脂血癥。不可與葡萄柚汁同服,可能增強(qiáng)藥物毒性。
4、辛伐他汀片
中效降脂藥,適合輕中度膽固醇升高。老年患者需調(diào)整劑量,警惕橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。
5、依折麥布片
選擇性膽固醇吸收抑制劑,常與他汀聯(lián)用。妊娠期禁用,可能引起腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
調(diào)節(jié)血脂需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理,建議采用地中海飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制飽和脂肪和反式脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期檢測(cè)血脂指標(biāo),藥物使用期間避免飲酒,出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需綜合控制各項(xiàng)指標(biāo)。