母乳性腹瀉通常需要檢查糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測、乳糖不耐受試驗、過敏原篩查及腸道菌群分析。這些檢查有助于排除感染性腹瀉、乳糖吸收不良或食物過敏等病因。
1、糞便常規(guī)
通過顯微鏡觀察糞便中是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞或脂肪滴，可初步判斷是否為感染性或吸收不良性腹瀉。若結(jié)果異?？赡芴崾炯?xì)菌性腸炎或消化功能障礙。
2、輪狀病毒抗原檢測
采用免疫層析法快速篩查輪狀病毒感染，該病毒是嬰幼兒病毒性腹瀉的常見病原體。陰性結(jié)果可幫助排除病毒性胃腸炎。
3、乳糖不耐受試驗
通過氫呼氣試驗或糞便還原糖測定評估乳糖酶活性，母乳中乳糖含量較高，乳糖酶缺乏會導(dǎo)致滲透性腹瀉。陽性結(jié)果需調(diào)整喂養(yǎng)方式。
4、過敏原篩查
通過血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗排查牛奶蛋白等食物過敏。母親飲食中的過敏原可能通過母乳引發(fā)嬰兒過敏性腸炎。
5、腸道菌群分析
采用基因測序技術(shù)檢測糞便微生物組成，母乳喂養(yǎng)兒腸道菌群以雙歧桿菌為主，菌群失衡可能導(dǎo)致消化吸收異常。
母乳性腹瀉嬰兒需保持臀部清潔干燥，母親應(yīng)記錄飲食日記排查可疑致敏食物，適當(dāng)延長單側(cè)哺乳時間以減少乳糖攝入。若腹瀉持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診評估。日?？裳a充嬰幼兒專用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。