母乳性腹瀉可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、母親飲食管理、補(bǔ)充益生菌、觀察嬰兒反應(yīng)、必要時(shí)就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常與母親飲食刺激、嬰兒乳糖不耐受、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
1、調(diào)整哺乳方式
縮短單次哺乳時(shí)間,避免嬰兒攝入過(guò)多富含乳糖的前奶。哺乳時(shí)讓嬰兒完全吸空一側(cè)乳房后再換邊,有助于攝入脂肪含量較高的后奶,減少腸道滲透壓負(fù)荷。哺乳間隔可維持在2-3小時(shí),避免過(guò)度喂養(yǎng)。
2、母親飲食管理
哺乳母親需暫時(shí)限制高乳糖食物如牛奶、冰淇淋的攝入,減少辛辣刺激及高脂飲食。增加瘦肉、燕麥等低敏食物,每日飲水量保持1500-2000毫升。記錄飲食日志以排查可疑致敏食物。
3、補(bǔ)充益生菌
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立嬰兒腸道菌群平衡。避免自行購(gòu)買未經(jīng)驗(yàn)證的益生菌產(chǎn)品,服用期間觀察大便性狀變化。
4、觀察嬰兒反應(yīng)
每日記錄排便次數(shù)、性狀及嬰兒精神狀態(tài)。若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、體重不增等警示癥狀,或腹瀉超過(guò)7天未緩解,需及時(shí)就診排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。
5、必要時(shí)就醫(yī)
當(dāng)伴隨發(fā)熱、脫水癥狀或糞便檢測(cè)異常時(shí),醫(yī)生可能建議短期使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑,或改用低乳糖配方奶過(guò)渡。嚴(yán)禁自行使用止瀉藥物,避免掩蓋病情。
哺乳期間母親應(yīng)保持充足休息與平和心態(tài),避免焦慮情緒影響泌乳。嬰兒衣物需勤換洗,臀部護(hù)理使用溫水清洗后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,多數(shù)母乳性腹瀉在嬰兒3-4月齡后隨著消化系統(tǒng)成熟會(huì)自然緩解,若持續(xù)存在需兒科專科評(píng)估。