隱睪癥是指睪丸未能正常下降至陰囊的先天性發(fā)育異常，可能停留在腹腔、腹股溝管或其他位置。隱睪癥主要由遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊、生育能力下降等癥狀。
1、遺傳因素
隱睪癥可能與遺傳基因突變或家族遺傳史有關(guān)。部分患兒存在染色體異常或基因缺陷，導(dǎo)致睪丸下降過程受阻。家長需關(guān)注家族中是否有類似病史，并及時帶患兒就醫(yī)檢查。治療上需結(jié)合激素治療或手術(shù)矯正，常用藥物包括人絨毛膜促性腺激素注射液、睪酮注射液等。
2、激素水平異常
母體妊娠期雌激素或促性腺激素分泌不足，可能影響胎兒睪丸引帶的正常發(fā)育。這類患兒可能伴有其他內(nèi)分泌異常，如低促性腺激素性性腺功能減退。醫(yī)生可能建議使用促性腺激素釋放激素類似物或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行干預(yù)。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常
睪丸下降通道受阻可能與精索過短、腹股溝管狹窄等解剖異常有關(guān)。這種情況可能伴隨腹股溝疝，需通過超聲檢查確診。治療通常選擇睪丸固定術(shù)，將睪丸牽引至陰囊并固定，手術(shù)時機(jī)建議在1-2歲前完成。
4、早產(chǎn)因素
早產(chǎn)兒睪丸下降過程尚未完成時出生，容易發(fā)生隱睪。這類患兒需定期復(fù)查，部分病例可在出生后數(shù)月內(nèi)自行下降。若6個月后仍未下降，需考慮藥物或手術(shù)治療，避免影響睪丸發(fā)育。
5、環(huán)境因素
孕期接觸農(nóng)藥、塑化劑等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，可能干擾胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育。預(yù)防措施包括避免孕期接觸有害物質(zhì)，新生兒期加強體檢。發(fā)現(xiàn)隱睪后應(yīng)盡早就醫(yī)，延遲治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮或不育。
隱睪癥患兒日常需避免劇烈運動防止睪丸扭轉(zhuǎn)，定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，避免肥胖影響激素水平。2歲前完成治療有助于保護(hù)生育功能，成年后需定期檢查睪丸癌變風(fēng)險。家長發(fā)現(xiàn)男童陰囊發(fā)育異常時，應(yīng)及時到小兒外科或泌尿外科就診。