膽囊炎患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)律作息、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查。膽囊炎是膽囊壁的炎癥反應(yīng)，多由膽結(jié)石、細(xì)菌感染或膽汁淤積引起，臨床表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)整
膽囊炎發(fā)作期需嚴(yán)格低脂飲食，避免油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物，減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。緩解期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚、雞胸肉，搭配富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁用辛辣調(diào)料。
2、規(guī)律作息
保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫功能紊亂。飯后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)膽汁排泄，但急性期需臥床休息。注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)膽絞痛?？刂魄榫w波動(dòng)，長(zhǎng)期焦慮可能加重自主神經(jīng)功能失調(diào)。
3、藥物管理
急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染，配合解痙藥消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。慢性患者可服用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁成分。所有藥物均需按療程規(guī)范使用，不可自行增減劑量。中藥如消炎利膽片需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
每日記錄腹痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，觀察大便顏色是否陶土樣。出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或劇烈腹膜刺激征時(shí)，需警惕膽囊穿孔或化膿性膽管炎。慢性患者注意體重變化，短期內(nèi)明顯下降需排除膽源性胰腺炎。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲檢查評(píng)估膽囊壁厚度及結(jié)石動(dòng)態(tài)。血液檢查重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶水平。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。擬行膽囊切除術(shù)者術(shù)前需完成心肺功能評(píng)估。
膽囊炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況，逐步摸索個(gè)體化飲食方案。適量進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)改善肝膽循環(huán)。戒除煙酒可降低膽道系統(tǒng)刺激。合并基礎(chǔ)疾病者需多學(xué)科協(xié)同管理，如高血壓患者需控制鈉鹽攝入。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病史和用藥信息，便于突發(fā)情況時(shí)快速救治。