非典型性肺炎是由支原體、衣原體、軍團菌等病原體引起的肺部感染性疾病，與典型細菌性肺炎相比癥狀和影像學表現(xiàn)存在差異。
1、病原體差異
非典型性肺炎主要由肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團菌等病原體感染引起。這些病原體缺乏典型細菌的細胞壁結構，對β-內(nèi)酰胺類抗生素不敏感?；颊呖沙霈F(xiàn)刺激性干咳、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，肺部體征相對較輕。
2、臨床表現(xiàn)
疾病初期表現(xiàn)為咽痛、低熱、乏力等流感樣癥狀，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽。與典型肺炎不同，患者較少出現(xiàn)高熱、胸痛、鐵銹色痰等表現(xiàn)。胸部X線檢查可見斑片狀浸潤影，但肺部聽診可能無明顯濕啰音。
3、診斷方法
診斷需結合臨床癥狀、血清學檢測和病原學檢查。常用檢測包括支原體抗體IgM檢測、衣原體抗原檢測、軍團菌尿抗原檢測等。部分病例需進行支氣管肺泡灌洗獲取病原體核酸進行PCR檢測。
4、治療方案
治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片、克拉霉素膠囊，或四環(huán)素類如多西環(huán)素片。對于耐藥菌株可選用喹諾酮類如左氧氟沙星片。重癥患者需住院接受氧療和靜脈用藥，如注射用阿奇霉素。
5、預防措施
在流行季節(jié)避免前往人群密集場所，保持室內(nèi)通風。接觸患者時應佩戴口罩，注意手衛(wèi)生。易感人群可考慮接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，雖然不能預防非典型病原體，但可減少混合感染風險。
患者應保證充足休息，每日飲水2000毫升以上，飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥。恢復期避免劇烈運動，若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需及時復診。居所要定期開窗通風，保持適宜溫濕度。