頭暈頭昏可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頭暈頭昏通常由體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、腦血管疾病、頸椎病等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
頭暈頭昏可能與體位性低血壓有關(guān)，通常表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。建議避免突然起身，保持充足水分?jǐn)z入，每日食鹽量可適當(dāng)增加。貧血患者需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。睡眠不足或過(guò)度疲勞時(shí)，需保證每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。
2、物理治療
前庭功能障礙引起的頭暈常伴隨天旋地轉(zhuǎn)感、惡心嘔吐?？蛇M(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，每日重復(fù)3組坐臥體位轉(zhuǎn)換練習(xí)。頸椎病患者可通過(guò)低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，配合頸托固定減少椎動(dòng)脈壓迫。溫度療法中，40℃熱敷后頸部15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
腦血管疾病導(dǎo)致的頭暈需使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片，合并高血壓時(shí)配合硝苯地平控釋片。前庭性眩暈急性發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流，嚴(yán)重嘔吐者加用甲氧氯普胺片。貧血患者需口服琥珀酸亞鐵片，胃腸不耐受者改用多糖鐵復(fù)合物膠囊。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型頭暈可服用歸脾丸配合百會(huì)穴艾灸，肝陽(yáng)上亢型適用天麻鉤藤顆粒。每周3次耳穴壓豆治療，選取神門、枕等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。藥膳推薦黃芪枸杞燉烏雞，陰虛火旺者改用百合蓮子粥。每日晨起按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴各5分鐘。
5、手術(shù)治療
后循環(huán)缺血反復(fù)發(fā)作經(jīng)血管造影確診狹窄超過(guò)70%時(shí)，需考慮椎動(dòng)脈支架植入術(shù)。頑固性梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的眩暈需顯微外科切除。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，前路椎間盤切除融合術(shù)能有效解除椎動(dòng)脈壓迫。
頭暈頭昏患者應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，改變體位時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，限制咖啡因攝入。每日進(jìn)行前庭康復(fù)操訓(xùn)練，8-10點(diǎn)間測(cè)量血壓并記錄。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、視物重影時(shí)須立即就診?？祻?fù)期可使用防滑浴室墊，臥室保持適度照明減少夜間跌倒風(fēng)險(xiǎn)。